Chronická bolest a hypnóza — jak hypnoterapie pomáhá zvládat bolest

Bolest, která trvá týdny, měsíce, někdy roky. Bolest, na kterou si postupně zvyknete — ne proto, že by nebolela, ale proto, že už jste vyzkoušeli skoro všechno. Léky, rehabilitace, různé procedury. Některé pomohly částečně. Některé vůbec. A vy hledáte dál.

Pokud se v tomto popisu alespoň trochu poznáváte, nejste sami. Chronická bolest patří mezi nejrozšířenější zdravotní problémy — postihuje odhadem každého třetího člověka. A stále častěji se ukazuje, že její řešení neleží jen v medicíně těla, ale také v práci s tím, jak bolest zpracovává náš mozek.

Právě tady vstupuje do hry hypnoterapie.

Co je chronická bolest (a proč nezmizí sama)

Akutní bolest je užitečná. Varuje nás, že se něco děje — zlomená kost, zánět, poranění. Chronická bolest ale funguje jinak. Přetrvává déle než tři měsíce, často i poté, co se původní zranění zahojilo. Nervový systém si na bolest doslova „zvykl" — vytvořil si ustálené vzorce, které bolestivý signál vysílají, i když k tomu již není fyzický důvod.

K tomu se přidávají psychologické faktory. Strach z bolesti vede k vyhýbavému chování. Vyhýbavé chování vede ke snížení aktivity. Snížená aktivita vede k oslabení svalstva a zhoršení stavu. A nad tím vším se vznáší úzkost, frustrace a pocit bezmoci. Vzniká začarovaný kruh, ze kterého je těžké vystoupit jen pomocí prášků.

Jak hypnóza ovlivňuje vnímání bolesti

Hypnóza nemění fyzickou příčinu bolesti. Nezahojí poškozený disk v páteři ani nevyléčí artritidu. Co ale dokáže, je změnit způsob, jakým váš mozek bolest zpracovává a prožívá.

Bolest má dvě složky — intenzitu (jak moc to bolí) a nepříjemnost (jak moc vás to trápí). Výzkumy ukázaly, že hypnotické sugesce dokáží ovlivnit obě tyto složky, a to nezávisle na sobě. V praxi to znamená, že člověk v hypnóze může bolest stále vnímat, ale ta ho méně omezuje a méně trápí.

Na mozkové úrovni se při hypnóze aktivují přirozené systémy pro tlumení bolesti. Jde o stejné mechanismy, které využívá tělo při extrémním soustředění (sportovci v zápalu hry často necítí zranění) nebo při produkci endorfinů. Hypnóza tyto mechanismy cíleně posiluje a učí mozek je využívat efektivněji.

Při jakých typech bolesti hypnóza pomáhá

Hypnoterapie se využívá u široké škály chronických bolestivých stavů. Nejsilnější důkazy existují pro:

• Bolesti zad a kloubů — dlouhodobé bolesti pohybového aparátu, včetně bolestí spojených s artritidou, degenerativními změnami páteře a svalovou tenzí.
• Fibromyalgie — komplexní bolestivý stav, kde hypnoterapie pomáhá zvládat nejen bolest, ale i přidruženou únavu a problémy se spánkem.
• Migrény a bolesti hlavy — tenzní bolesti hlavy i migrény reagují na hypnoterapii dobře, zejména pokud je bolest zhoršována stresem.
• Neuropatická bolest — bolesti způsobené poškozením nervů, včetně diabetické neuropatie a bolestí po poranění míchy.

Důležité je říct, že výsledky se liší člověk od člověka. Někdo pocítí výraznou úlevu, jiný mírné zlepšení. Přibližně 15 % lidí reaguje na hypnózu velmi silně, většina reaguje středně a menší část reaguje jen minimálně. To neznamená selhání — prostě to znamená, že hypnóza nemusí být tou správnou cestou pro každého.

Co očekávat od hypnoterapie bolesti

Kolik sezení budete potřebovat

Toto je jedna z nejdůležitějších informací: výzkumy jasně ukazují, že optimální efekt nastupuje po osmém a dalších sezeních. Kratší intervence mají pouze omezený účinek. Pokud někdo slibuje, že jedním sezením „vyřeší" chronickou bolest, je to nerealistické.

Typický průběh vypadá takto: první dvě sezení slouží k poznání vaší situace, vysvětlení toho, jak hypnóza funguje, a budování důvěry. Během dalších sezení se postupně pracuje s konkrétními technikami pro zvládání bolesti. V pokročilejší fázi se učíte sebehypnózu — tedy schopnost vyvolat si stav úlevy sami, kdykoliv to potřebujete.

Jak sezení probíhá

Hypnoterapie pro bolest nemá nic společného s tím, co znáte z filmů nebo estrád. Sedíte pohodlně, máte zavřené oči a já vás hlasem vedu do stavu hlubokého soustředění a uvolnění. V tomto stavu pracujeme s různými technikami:

• Přesměrování pozornosti od bolestivých vjemů
• Změna toho, jak bolest interpretujete (z ohrožující na zvladatelnou)
• Představa lokálního znecitlivění, které se „přenáší" na bolestivé místo
• Práce s obrazy a metaforami, které vám pomáhají bolest uchopit jinak
• Posilování pocitu kontroly nad vlastním tělem

Celou dobu jste při vědomí. Slyšíte, co říkám, a můžete kdykoliv reagovat nebo sezení ukončit. Nejde o žádnou ztrátu kontroly — naopak, cílem je, abyste nad bolestí získali větší kontrolu vy.

Sebehypnóza — klíč k dlouhodobému efektu

Jedním z nejdůležitějších aspektů hypnoterapie bolesti je nácvik sebehypnózy. Nestačí chodit na sezení — skutečná změna nastává, když se naučíte pracovat se svým vnímáním bolesti sami, v každodenním životě.

Sebehypnóza je v podstatě jednoduchá technika hlubokého soustředění, kterou si můžete aplikovat kdykoliv — ráno po probuzení, před spaním, nebo v momentě, kdy bolest zesílí. Většina mých klientů ji zvládne po několika sezeních a říkají, že jim dává pocit, že „konečně mohou něco dělat", místo pasivního čekání na další dávku léků.

Podrobnější návod najdete v článku Autohypnóza — návod pro začátečníky.

Hypnóza jako součást celkové léčby

Chci být naprosto upřímný: hypnoterapie není zázračný lék na chronickou bolest. Je to jeden z nástrojů v rámci celkového přístupu. Nejlépe funguje jako doplněk, nikoliv jako náhrada vaší současné léčby.

V praxi to znamená, že hypnoterapii kombinuji s tím, co už děláte — ať už je to rehabilitace, farmakoterapie, nebo jiný přístup. Nejde o to jednu věc nahradit druhou, ale o to najít kombinaci, která vám přinese největší úlevu.

Pokud vás trápí i nespavost, která chronickou bolest často doprovází, je možné obě témata řešit paralelně. Lepší spánek totiž prokazatelně snižuje vnímání bolesti — a naopak.

Pro koho je hypnoterapie bolesti vhodná

Hypnoterapie bolesti může být přínosná zejména pokud:

• Léky vám nepřinášejí dostatečnou úlevu nebo máte obavy z nežádoucích účinků
• Hledáte nefarmakologický doplněk své současné léčby
• Vaše bolest je zhoršována stresem, úzkostí nebo napětím
• Chcete aktivně pracovat na zvládání bolesti, ne jen čekat na účinek léků
• Máte za sebou různé léčby, které nepřinesly očekávaný výsledek

Naopak, hypnoterapie pravděpodobně nebude dostatečná jako jediná metoda u akutní bolesti vyžadující lékařský zákrok, u bolesti způsobené neléčeným závažným onemocněním, nebo u lidí s velmi nízkou vnímavostí k hypnóze (to zjistíme při prvním sezení).